40 городская больница гематологическое отделение запись

Особенность больницы — онкологическая специализация. Клиника оказывает полный спектр медицинских услуг в сфере онкологии, включая хирургические, радиологические и химиотерапевтические. Хирургическая помощь пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается в отделениях: онкологии мягких тканей и молочной железы, абдоминальной онкологии, онкогинекологии, онкоурологии, торакальной онкологии. В структуру больницы входят отделения радиологии и химиотерапии, задачей которых является специализированная терапия.

Гематологический центр

В состав городского гематологического центра входит: отделение гематологии и химиотерапии опухолевых заболеваний кроветворной и лимфатической ткани на 50 коек, в том числе и палаты интенсивной терапии на 4 койки асептических боксов. В городском гематологическом центре оказываются следующие виды высокотехнологичной медицинской помощи: Комплексное лечение, включая полихимиотерапию и иммунодепрессивные средства, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза.

Высокодозная химиотерапия при гемобластозах, лимфопролиферативных заболеваниях. Комплексное лечение, включая полихимиотерапию и иммунодепрессивные средства, лечения при острых и хронических лейкозах. Запись на прием осуществляется через участкового терапевта по месту жительства. При себе необходимо иметь паспорт, полис, заполненное направление, результаты общего анализа крови оригинал или ксерокопию не более месячной давности, данные остальных обследований по показаниям УЗИ, ФГДС, рентгенография, КТ и т.

Время работы регистратуры — с до Запись на плановое стационарное лечение осуществляется по рабочим дням с до Если Вас направляют на консультацию гематолога впервые. Врач-гематолог занимается диагностикой и лечением заболеваний крови и кроветворных органов костный мозг, лимфатические узлы, селезенка. Подавляющее большинство этих заболеваний проявляется изменениями в общем анализе крови ОАК — увеличение или снижение таких показателей как гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ.

Часть заболеваний проявляется увеличением лимфатических узлов, селезенки и при этом изменений в общем анализе крови может и не быть. Чтобы определить нужна ли Вам консультация гематолога, необходимо пройти дополнительное обследование в зависимости от изменений в общем анализе крови, объем необходимых обследований должен быть известен участковому терапевту.

Например, наиболее частой причиной сниженного гемоглобина анемии у молодых женщин является дефицит железа, у пациентов пожилого возраста бывает дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты.

Таким образом, при наличии сниженного уровня гемоглобина, чтобы уточнить причину снижения требуется дополнительно досдать анализы на железо сыворотки, ферритин сыворотки отражает запасы железа в организме , витамин В12 и фолиевую кислоту сыворотки. Такие анемии, причиной которых является недостаток железа, ферритина, В12 или фолиевой кислоты успешно лечат участковые терапевты и консультация гематолога, как правило, не требуется. Однако, при отсутствии эффекта от проводимого лечения, или, если причиной анемии является другое заболевание, Вас могут направить к гематологу.

Запись на прием к гематологу в поликлинику осуществляется через электронную внутригородскую компьютерную систему. Записать может любой врач-специалист муниципальной больницы поликлиники , как правило, это Ваш участковый терапевт. Вы сможете получить талон, где будут указаны дата и время приема, фамилия врача-гематолога. На прием гематолога необходимо принести с собой копию или оригинал общего анализа крови не более месячной давности, а также результаты дообследований УЗИ, компьютерную томографию, флюорографию, обследования на ВИЧ, гепатиты В и С, ФГДС.

Если Вы состоите на учете у гематолога Большинству пациентов, которые состоят на учете у гематолога, мы предлагаем наблюдаться раз в 3 месяца. Запись на повторный осмотр диспансерных пациентов осуществляется во время приема. На звонок Вам ответит медсестра кабинета гематолога, которая сообщит дату и время приема. На каждый визит к врачу необходимо иметь общий анализ крови оригинал, или ксерокопию , результаты последних обследований — УЗИ, компьютерную томографию и т.

Если Вас направляют на лечение в стационар в гематологическое отделение госпитализация. При направлении на повторные курсы — расчетная дата поступления в стационар указывается в выписке. Госпитализация осуществляется в плановом порядке с предварительной записью. Молодым пациентам перед первой госпитализацией нужно обратиться в центр планирования семьи для уточнения возможности криоконсервации генетического материала, так как ни во время, ни в течение дальнейших 5 лет после проведенной химиотерапии зачатие не рекомендуется.

При плановой госпитализации пациентам назначается день госпитализации заранее. В начале каждого рабочего дня определяется выписка и распределяются освободившиеся места. Спрогнозировать за несколько дней вперед освобождение места достаточно сложно, так как у пациента может быть неудовлетворительный анализ крови, может развиться лихорадка, или другие осложнения, которые не позволят его выписать в запланированный день.

В связи с этим Вас могут попросить перезвонить через день или два для уточнения даты госпитализации. При себе необходимо иметь паспорт, полис, все данные предшествующих амбулаторных обследований — выписки, результаты анализов, УЗИ КТ и т. После получения направления необходимо обратиться в приемное отделение стационара 7-ми этажное здание и оформить медицинскую карту историю болезни стационарного больного.

После этого подняться на 4й этаж к постовой медсестре для оформления в палату. Неотложная госпитализация в день обращения в отделение гематологии осуществляется исключительно по предварительной договоренности с заведующим отделением, для чего врач, который Вас направляет должен согласовать необходимость такой госпитализации, а также уточнить наличие свободного места.

Когда Вы находитесь в стационаре. Особенность пациентов гематологического профиля заключается в уязвимости их иммунитета. Вызвано это как непосредственно самим заболеванием крови поражаются клетки иммунной системы , так и проводимым лечением — гормоны преднизолон и дексаметазон , химиотерапия подавляют иммунитет и вызывают снижение лейкоцитов. Сами по себе заболевания крови не заразны, опасности подвержены как раз сами пациенты, так как у них снижена иммунная защита.

По этим причинам мы просим максимально ограничить посещения родственниками, пациентов просим не покидать отделение без необходимости, ношение маски при выходе из палаты обязательно, приносить в отделение цветы запрещено. Курение, употребление алкоголя в стационаре запрещено. Профилактика тошноты при проведении химиотерапии. Важно есть в дни процедур, стараться принимать химиопрепараты или внутривенные их введения на «сытый» желудок. Необходимо есть маленькими порциями и медленно, пища должна быть комнатной температуры или чуть ниже.

Необходимо пить достаточно много жидкости. Нельзя ложиться спать сразу после еды. Лучше принять пищу до того, как возникнет чувство голода, так как голод может обострить тошноту. Избегать сладкой, жареной и жирной пищи. Избегать резких запахов блюд. Не нужно заставлять себя есть, если есть ощущение тошноты. Следить за гигиеной полости рта, после еды полоскать рот.

При нахождении пациентов в стационаре запрещены кисломолочные продукты творог, кефир, йогурт и т. Связано это с тем, что указанные продукты несут на себе «не нужные» при сниженном иммунитете микроорганизмы, так как не подвергаются термической обработке, кроме того, многие фрукты дают вздутие.

Не рекомендовано также употреблять колбасы, копчености, острые и пряные блюда — это может усиливать тошноту, ограничить прием сладкого. Предпочтительна диетическая кухня без добавления приправ. Что можно попросить принести из дома. Основной принцип — вся пища должна быть термически обработана и приготовлена в тот же день. Если хочется фруктов, можно употреблять детское стерилизованное фруктовое пюре, запеченые яблоки. Для ослабленных и истощенных пациентов рекомендованы белковые смеси, которые продаются в аптеках, например, Нутридринк.

Обильный питьевой режим поможет уменьшить токсичность химиопрепаратов, ускорить их выведение, уменьшит тошноту. Рекомендовано употреблять 1, литра воды в сутки, в зависимости от возможности пациента. При низких показателях лейкоцитов раны заживают плохо, поэтому необходимо избегать травматизации, в частности слизистых — исключить горячую, холодную и твердую сухую орехи, сухари и т. Для профилактики стоматитов воспаления полости рта после каждого приема пищи необходимо пользоваться антисептиком для рта — Асепта, Гексорал, Хлоргексидин, Мирамистим.

Для чистки зубов использовать мягкую детскую зубную щетку. Защита и восстановление печени. Основная функция печени — дезинтоксикационная, кроме того, печеночные клетки обладают высоким потенциалом к самостоятельной регенерации. Профилактический прием гепатопротекторов инструкциями не предусмотрен.

Врач назначает эти препараты, если видит в биохимическом анализе крови повышение трансаминаз — это АЛТ и АСТ, и значимым является повышение их в 2 и более раза от верхней границы нормы, то есть свыше 80 ед. Что делать дома после выписки из отделения.

После проведенной химиотерапии рекомендуется домашний режим, ограничение приема гостей, особенно с признаками ОРЗ, избегать посещений общественных мест, перегреваний, переохлаждений и интенсивных занятий спортом. Питание в условиях дома обычное и привычное, без перееданий, при низких лейкоцитах термическая обработка всей еды обязательна.

Подъем температуры. Наиболее частым состоянием после проведенного лечения является повышение температуры лихорадка. В выписке указывается антибактериальный препарат, который нужно самостоятельно начать принимать, если температура тела поднялась свыше 38С и держится в течение 3х часов.

Продолжительность приема антибиотика не может быть менее 5 дней. Рекомендуется принимать до 3х дней нормальной температуры. Если нет эффекта и температура сохраняется выше 38 в течение 14 дней приема антибиотика, необходимо рассмотреть совместно с врачом вопрос о его замене на другой, или добавления противогрибкового препарата.

Вместе с началом приема антибиотика нужно вызвать врача-терапевта на дом, определить возможность сдать общий анализ крови и сделать рентгенографию легких. Если пациент ослаблен и плохо переносит высокую температуру предпочтительным является парацетамол мг к ночи. Оптимальными же являются физические методы охлаждения — обтирание. Для профилактики развития тошноты перед каждым введением химиопрепаратов вводится внутривенно, или выдается в таблетках противорвотный препарат ондансетрон.

Тем не менее, возможно развитие так называемой отсроченной тошноты — после окончания лечения и выписки из отделения. Рекомендовано пить как можно больше жидкости, лучше воду, маленькими порциями. Их можно сочетать. Кровоточивость развивается при снижении уровня тромбоцитов, при этом на коже могут появляться мелкоточечные высыпания петехии. Связаться с гематологом, или обратиться к терапевту.

При обильном кровотечении вызвать скорую помощь. Снижение гемоглобина. Анемия может развиться спустя несколько дней после курса химиотерапии. Если пациент ощущает нарастание слабости, головокружения, одышки при минимальной ходьбе или даже в покое, необходимо сдать общий анализ крови чтобы оценить уровень гемоглобина.

Переливания крови проводятся только в стационаре, требуют неотложной госпитализации в отделение терапии по месту прикрепления. При любом значительном ухудшении состояния пациента, угрозе жизни, нужно вызвать скорую помощь.

На руках необходимо иметь выписку из стационара, или заключение гематолога с указанием диагноза.

Гематология

В состав городского гематологического центра входит: отделение гематологии и химиотерапии опухолевых заболеваний кроветворной и лимфатической ткани на 50 коек, в том числе и палаты интенсивной терапии на 4 койки асептических боксов. В городском гематологическом центре оказываются следующие виды высокотехнологичной медицинской помощи: Комплексное лечение, включая полихимиотерапию и иммунодепрессивные средства, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза. Высокодозная химиотерапия при гемобластозах, лимфопролиферативных заболеваниях. Комплексное лечение, включая полихимиотерапию и иммунодепрессивные средства, лечения при острых и хронических лейкозах. Запись на прием осуществляется через участкового терапевта по месту жительства.

Городская клиническая больница №40, Гематологическое отделение

До года отделение было рассчитано на 30 коек, затем, функционировало на 45 коек. С февраля г. В настоящее время развернуто на 70 гематологических коек. Основоположниками гематологической службы являлись член. АМН, проф.

Гематологическое отделение

Миелофиброз идиопатический и в исходе эритремии Редкие гематологические заболевания и синдромы В отделении проводится специфическое лечение: применяется полихимиотерапия с сочетанием противоопухолевых препаратов для разных видов заболеваний крови. Длительные инфузии проводятся при помощи инфузоматов. Отделение оснащено сигнализацией для вызова медицинского персонала с кнопкой у каждой кровати. Кроме специальной терапии применяется гемотрансфузионное переливание компонентов крови. Налажена помощь пациентам, зависимым от трансфузий эритроцитарной массы, в том числе, в условиях стационара дневного пребывания. Отделение переливания крови существенно упрощает процедуру сдачи крови донорам родственникам и друзьям пациентов, нуждающимся в переливании больших объемов компонентов крови. При наличии у пациентов сопутствующих заболеваний назначается лечение согласно рекомендациям консультантов. В сложных случаях проводятся консилиумы с привлечением ведущих специалистов и представителей кафедр. При необходимости в больнице используются хирургические методы диагностики и лечения: биопсии любой сложности, операции на брюшной полости в т. Имеется возможность установления длительно существующего до 6 мес.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 🎙ВНУТРИ ХИРУРГА : Главный врач ГКБ №40, реаниматолог к.м.н. Проценко Д.Н. - ОБУЧЕНИЕ, COVID-19, САРС

Комментариев: 4

  1. sh.abdull:

    Это не вода Вас бъёт-это стекают заряды с вас на землю через воду. Лучше сначала потереться верхней одеждой об любую заземлённую проводящую поверхность (металлическую некрашенную дверь, или носик того же крана), а потом уж сполоснут руки. А вот обувь на толстой , особенно резиновой подошве препятствует естественному разряду, поэтому и бъёт то нас силнее в крепкие морозы , когда низкая влажность воздуха, и подошва потолще.

  2. DJShangTsung2008:

    А вообще, семья, счастливая семья, это самый сложный труд,с обеих сторон, но и яблоки не будут вкусными и красивыми, если за яблоней не ухаживать. Также и дети,всё, что в них с рождения вложил -ровно столько и получишь потом.

  3. Nikolas:

    Михаил, а при чем здесь зоофилия? Просто надо любить!!!

  4. seishik:

    Пью Капорский чай собственного приготовления